Esta preparación aplica para los siguientes exámenes:

• Ecografía doppler de aorta abdominal.
• Ecografía doppler con evaluación de flujo sanguíneo en masas abdominales.
• Ecografía doppler con evaluación de flujo sanguíneo en hipertensión portal.
• Ecografía doppler de arterias renales (si es trasplantado, no requiere preparación).
• Ecografía doppler de arterias ilíacas.
• Ecografía doppler de arterias mesentéricas.
• Ecografía doppler de tronco celíaco.
• Ecografía doppler de vena cava.
• Ecografía doppler de vasos abdominales..

¿PARA QUÉ SE REALIZA?
Se realiza para determinar la dirección y la velocidad del flujo de sangre, permite estudiar distintas estructuras vasculares, de esta manera se puede determinar la presencia de aneurismas, pseudoaneurismas, obstrucciones (estenosis), trombos, placas de ateroma y otras lesiones en la pared vascular.

¿CÓMO SE REALIZA?
El paciente permanece acostado, lo más tranquilo posible, se aplica un gel conductor sobre la zona a evaluar o directamente sobre el transductor y se capturan imágenes del sistema vascular.

El dúplex (Doppler) no es doloroso (puede sentir una ligera presión por el transductor), ni produce ningún efecto secundario. Puede realizarse perfectamente a mujeres embarazadas sin ningún perjuicio para el bebé. Su duración es de 10 a 15 minutos.

¿CÓMO PREPARARSE?
El día anterior del examen:

• Dieta blanda (consumir caldos, consomé, sopa de pasta, sopa de arroz, carne molida sin aliños, papa cocida sin mantequilla, pollo sin piel). Entre comidas, puede consumir galletas de soda, gelatina, jugos en agua, té, aromática, agua de panela.
• No consumir grasas, lácteos, legumbres, frutas, ni aliños.
• No consumir bebidas oscuras, gaseosas con gas.
• No puede ingerir licor al menos 24 horas antes del examen.Se deberá tomar el contenido de un frasco de laxante que produce deposiciones liquidas (Citromed):
• Tomar medio frasco mezclado con agua o jugo de naranja 30 minutos después del almuerzo.
• Tomar el otro medio frasco mezclado con agua o jugo de naranja entre las 4pm y 5pm.
• Para MENORES DE EDAD y PERSONAS MUY DELGADAS, No requieren tomar el laxante, solo seguir la diete indicada.
• SI ES DIABÉTICO y el ayuno es por más de 6 horas, no aplicarse la insulina ni tomarse la medicación para la diabetes. Nota: no debe de tomar el laxante, solo el día del examen dieta blanda y ayuno de 4 horas.

El día del examen:

• Continuar con la dieta.
• Continuar con la dieta
• No ingerir alimentos 4 horas antes del examen, ni líquidos (no tomar café, ni chocolate). Se recomienda no realizar ayuno mayor al recomendado.
• No debe fumar 4 horas antes del examen.
• La medicación no la debe suspender y la puede tomar con agua.

RECOMENDACIONES

• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• No debe traer joyas, accesorios, ni objetos de valor.
• Traer listado de medicamentos que toma actualmente y los estudios relacionados con su enfermedad
• Informe al personal de salud si tiene antecedentes de alergias a medicamentos.
• Se requiere la presencia de un acompañante adulto con poder de decisión.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carné y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora ó franquicia si lo requiere.
• El resultado será entregado el mismo día.
• Llevar el resultado a su médico tratante.

¿QUÉ RIESGOS TIENE?
Este examen no tiene ningún riesgo.

RECOMENDACIONES EN CASA

• En algunos casos podría quedar con deposiciones liquidas por efectos residuales del laxante lo cual será pasajero.
• En algunos casos podría quedar con deposiciones liquidas por efectos residuales del laxante lo cual será pasajero.
• Después del examen el paciente puede continuar su alimentación y medicación habitual.

¿PARA QUE SE REALIZA?
Se realiza para la búsqueda de presencia de infecciones, trombos (coágulos) y observar defectos en la estructura cardiaca o de las válvulas del corazón, su funcionamiento y sus vasos sanguíneos.

¿CÓMO SE REALIZA?
Se adormece la parte posterior de la garganta (con lidocaína spray) y se introduce una sonda flexible (el endoscopio) que tiene incorporado un pequeño transductor en la punta que envía ondas sonoras para obtener imágenes del corazón. Un cardiólogo con entrenamiento especial guiará la sonda hasta llegar al esófago para obtener imágenes del corazón. El personal de enfermería lo monitoriza hasta que pasen los efectos del anestésico aplicado localmente. Su duración es de 20 a 30 minutos.

¿COMO PREPARARSE?

• No ingerir alimentos, ni líquidos (no tomar café, ni chocolate), 6 horas antes del examen. Se recomienda no realizar ayuno mayor al recomendado.
• Si es diabético y el ayuno es por más de 6 horas, no aplicarse la insulina ni tomarse la medicación para la diabetes.
• No puede ingerir licor al menos 24 horas antes del examen.

 ¿QUÉ RIESGOS TIENE?
En muy raras ocasiones pueden presentarse situaciones de riesgo como:

• Leve sangrado por trauma al paso de la sonda, que ceden la mayoría de las veces espontáneamente.
• Raramente puede haber desprendimiento o ruptura de una pieza dentaria natural o postiza.

RECOMENDACIONES

• Informe si tiene problemas para tragar, enfermedades del esófago o si tiene alteraciones mentales.
• Posiblemente sienta molestia en la garganta, no consuma ningún alimento sólido o líquido hasta después de una hora de haber terminado el examen o hasta que haya desaparecido el adormecimiento en la garganta.
• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• No debe traer joyas, accesorios, ni objetos de valor.
• Traer listado de medicamentos que toma actualmente y los estudios relacionados con su enfermedad cardiaca.
• Informe al personal de salud si tiene antecedentes de alergias a medicamentos, Enfermedad Pulmonar (EPOC o Asma).
• Se requiere la presencia de un acompañante adulto con poder de decisión.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carné y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora o franquicia si lo requiere.
• El día del examen se le entregará un documento (Consentimiento informado), donde se le explican los riesgos que pudieran presentarse, éste deberá ser firmado por el paciente y /o acompañante. Traer los lentes (Gafas) que utiliza para leer en caso de necesitarlos
• El resultado será entregado el mismo día.
• Llevar el resultado a su médico tratante.

RECOMENDACIONES EN CASA

• Después del examen el paciente puede continuar su alimentación y medicación habitual.

¿PARA QUÉ SE REALIZA?
Se realiza para el diagnóstico de las enfermedades del corazón, mediante una prueba que usa técnicas de ultrasonido (ecografía) para producir en tiempo real imágenes del corazón, con la que puede determinarse: el tamaño, la forma cómo funcionan las válvulas cardíacas y la circulación de la sangre por el corazón.

¿CÓMO SE REALIZA?
El paciente permanece acostado y lo más tranquilo posible, se aplica un gel conductor sobre el pecho del paciente o directamente sobre el transductor y se capturan imágenes del corazón.

El ecocardiograma no es doloroso (puede sentir una ligera presión por el transductor), ni produce ningún efecto secundario. Puede realizarse perfectamente a mujeres embarazadas sin ningún perjuicio para el bebé. Su duración es de 10 a 15 minutos.

¿CÓMO PREPARARSE?
No se requiere ningún tipo de preparación.

RECOMENDACIONES:

• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• No debe traer joyas, accesorios, ni objetos de valor.
• Traer listado de medicamentos que toma actualmente y los estudios relacionados con su enfermedad cardiaca.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carnè y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora ó franquicia si lo requiere.
• El resultado será entregado el mismo día.
• Llevar el resultado a su médico tratante.

RECOMENDACIONES EN CASA

• Después del examen el paciente puede continuar su alimentación y medicación habitual.

 ¿QUÉ RIESGOS TIENE?
Este examen no tiene ningún riesgo.

¿PARA QUÉ SE REALIZA?
Se realiza en pacientes con sospecha de arritmia, en el que se utiliza un dispositivo electrónico de tamaño pequeño que registra y almacena el electrocardiograma del paciente durante al menos 20 horas continuas de forma ambulatoria (sin necesidad de hospitalización). Los datos recogidos servirán para analizar la frecuencia cardíaca y las posibles alteraciones del ritmo cardíaco.

¿CÓMO SE REALIZA?
El estudio Holter no es doloroso, al paciente se le colocan en el pecho pequeños discos denominados «electrodos» que se adhieren a la piel y van conectados a la grabadora holter los cuales no se deben de retirar mientras dura la prueba.

El paciente realiza su actividad cotidiana diaria sin limitaciones, se le entregará el diario de eventos con sus datos y la hora de inicio de la grabación, donde paciente o persona responsable anotará la hora y los síntomas que presente durante la prueba como palpitaciones, latidos irregulares, mareo, dolor en el pecho, etc. Esto permitirá que el cardiólogo analice el registro del electrocardiograma justo en el momento en que se produjo la molestia.

Debe regresar a IN CARE al día siguiente de su instalación a la hora asignada, para retirar el equipo y los electrodos.

¿QUÉ RIESGOS TIENE?
Este examen no tiene ningún riesgo.

RECOMENDACIONES

• Si se le desprende algún electrodo volver a ubicarlo en su lugar, no retirar la grabadora del estuche ni golpearlo y no cortar las correas del Holter.
• No pueden bañarse antes del retiro del equipo, ya que el agua lo daña.
• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carné y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora ó franquicia si lo requiere.
• El paciente o el adulto responsable debe firmar el documento “Compromiso de entrega de holter y mapa”. Traer los lentes (Gafas) que utiliza para leer en caso de necesitarlos.
• El resultado será entregado 3 días hábiles después del retiro de la grabadora del holter.
• Llevar el resultado a su médico tratante.

RECOMENDACIONES EN CASA

• Después del examen el paciente puede continuar su alimentación y medicación habitual.

¿PARA QUÉ SE REALIZA?
Se realiza para el diagnóstico de hipertensión arterial (síndrome de bata blanca), en pacientes con hipertensión arterial con resistencia a medicamentos antihipertensivos, evaluación de síntomas de hipotensión arterial en pacientes con tratamiento antihipertensivo, pacientes diabéticos con compromiso cardiovascular.

El MAPA (Monitoreo ambulatorio de presión arterial) es un dispositivo electrónico de tamaño pequeño que registra y almacena las presiones arteriales durante al menos 20 horas continuas de forma ambulatoria (sin necesidad de hospitalización) y una vez retirado se realiza un análisis de los cambios presentados. Los datos recogidos servirán para analizar la presión arterial y las posibles alteraciones en esta.

¿CÓMO SE REALIZA?
El estudio MAPA no es doloroso, al paciente se le coloca en el brazo un brazalete de presión arterial, esta se conectará a la grabadora MAPA que va guardada en un estuche, el brazalete no se debe retirar mientras dura la prueba. El equipo toma la presión arterial cada media hora y en la noche cada hora.

El paciente realiza su actividad cotidiana diaria sin limitaciones, se le entregara el diario de eventos con sus datos y la hora de inicio de la grabación, donde paciente o persona responsable anotará la hora y los síntomas que presente durante la prueba: palpitaciones, latidos irregulares, mareo, dolor en el pecho, etc. Esto permitirá que el cardiólogo analice el registro de la presión arterial justo en el momento en que se produjo la molestia.

Debe regresar a IN CARE al día siguiente de su instalación a la hora asignada, para retirar el equipo y el brazalete.

¿CÓMO PREPARARSE?
Se recomienda que el paciente se realice un buen baño general y no debe ducharse hasta no ser retirado el equipo.

RECOMENDACIONES

• Si se le desprende el brazalete volver a ubicarlo en su lugar, no retirar la grabadora del estuche ni golpearlo y  no cortar las correas del MAPA.
• No pueden bañarse antes del retiro del equipo, ya que el agua lo daña.
• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carné y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora o franquicia si lo requiere.
• El paciente o el adulto responsable debe firmar el documento “Compromiso de entrega de holter y mapa”. Traer los lentes (Gafas) que utiliza para leer en caso de necesitarlos.
• El resultado será entregado 3 días hábiles después del retiro de la grabadora del MAPA.
• Llevar el resultado a su médico tratante.

¿QUÉ RIESGOS TIENE?
Este examen no tiene ningún riesgo.

¿PARA QUÉ SE REALIZA?
Se realiza en un equipo similar a un computador para obtener información acerca de las características del corazón tales como tamaño, localización, funcionamiento y cualidades del paso y bombeo de la sangre a través sus válvulas. Es el examen más completo para diagnosticar casi el 100% de las enfermedades que se originan en el corazón. En los niños, ese estudio lo debe realizar un experto en Cardiología que además de eso sea Pediatra, es decir un Cardiólogo Pediatra.

¿CÓMO SE REALIZA?
El paciente permanece acostado y lo más tranquilo posible, se aplica un gel conductor sobre el pecho del paciente o directamente sobre el transductor, se capturan imágenes. Tiempo aproximado 15 minutos. El ecocardiograma no es doloroso (puede sentir una ligera presión por el transductor), ni produce ningún efecto secundario.

 ¿CÓMO PREPARARSE?
Como el examen exige colaboración del paciente con su quietud, algunos niños muy pequeños o discapacitados que no cumplen dicho requisito pueden requerir ofrecerles un tetero durante la práctica del estudio como distractor. Por esa razón se solicita que los niños menores de 2 años tengan un ayuno mínimo de 4 horas. (deben traer un tetero, el médico le dirá en qué momento se lo da.)

• Si el niño es menor de 3 años se realizará el examen con sueño natural, el niño debe dormir poco la noche anterior al examen, el acompañante lo hara dormir una vez ingrese al servicio.
• Si es diabético y el ayuno es por más de 6 horas, no aplicarle la insulina.
• El niño no debe tener ningún síntoma respiratorio o cuadro gripal, si lo tiene por favor avisar al personal del servicio.
• Todo menor de edad debe estar acompañado de un adulto responsable para brindar la información de los síntomas que motivaron la realización del examen y tener poder de decisión.  Se recomienda no enviar con vecinos o personas no allegadas o convivientes que desconozcan datos clínicos del paciente.

RECOMENDACIONES

• Es imprescindible traer la historia clínica o consulta de remisión donde se ordenó el Ecocardiograma. Si el paciente ha sido sometido previamente a otros exámenes tales como ecocardiogramas, cateterismos, cirugía u otros relacionados con el corazón deberá traerlos el día del examen.
• En caso de fiebre o gripa es recomendable aplazar el examen por una semana.
• El reporte del examen se entrega inmediatamente y debe ser llevado y presentado al médico que lo solicitó.
• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• Traer listado de medicamentos que toma actualmente y los estudios relacionados con su enfermedad cardíaca.
• Informe al personal de salud si tiene antecedentes de alergias a medicamentos, enfermedades respiratorias como Asma.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carné y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora ó franquicia si lo requiere.
• El resultado será entregado el mismo día.
• Llevar el resultado a su médico tratante.

¿QUE RIESGOS TIENE?
Este examen no representa riesgo alguno conocido.
No es doloroso y no tiene efectos indeseables.

RECOMENDACIONES EN CASA

• Después del examen el paciente puede continuar su alimentación y medicación habitual.

¿PARA QUÉ SE REALIZA?
Se realiza para evaluar cómo se comporta el corazón cuando se somete a una situación de esfuerzo físico o por medicamentos, pudiéndose determinar, entre otras cosas, si hay una parte del corazón que no recibe suficiente sangre (por ejemplo cuando hay enfermedad de las arterias coronarias).

¿CÓMO SE REALIZA?
Se realiza en primer lugar un ecocardiograma convencional transtorácico (ecografía del corazón en reposo). En segundo lugar, de acuerdo a las condiciones clínicas del paciente y tolerancia al ejercicio, puede realizarse:

1. Ecocardiograma de ejercicio o esfuerzo, el paciente camina en una banda sin fin (caminadora), según el protocolo utilizado en la institución, se aumenta la velocidad de forma progresiva y se le informa cuándo debe detenerse. Si considera que no puede continuar o presenta dolor torácico, informar al equipo de salud para suspender la prueba. Se realizarán varios electrocardiogramas durante todo el procedimiento. Su duración es de 30 a 40 minutos.
2. Ecocardiograma de estrés farmacológico al igual que la prueba anterior, se somete el corazón a un estrés utilizando medicamentos intravenosos (Dobutamina, Atropina o Dipiridamol), que aumentan la frecuencia cardiaca en forma gradual y se monitorizan los signos vitales del paciente (presión arterial y frecuencia cardíaca). Su duración es de 30 a 40 minutos.

RECOMENDACIONES EN CASA:

• Después del examen el paciente puede continuar con su alimentación y medicación habitual.

¿CÓMO PREPARARSE?

• Para ambas pruebas No ingerir alimentos, ni líquidos (no tomar café, ni chocolate), 4 horas antes del examen. Se recomienda no realizar ayuno mayor al recomendado. Según la hora programada del examen, puede consumir un desayuno o almuerzo liviano, conservando las 4 horas de ayuno.
• Si es diabético y el ayuno es por más de 6 horas, no aplicarse la insulina ni tomarse la medicación para la diabetes.
• No puede ingerir licor al menos 24 horas antes del examen.
• No debe fumar 4 horas antes del examen.
• Para ecocardiograma de ejercicio o esfuerzo: Traer ropa y calzado cómodo, preferiblemente tenis deportivos, adecuados para realizar actividad física.
• Informar al equipo de salud, si presenta dificultad para la marcha o realizar ejercicio.

 ¿QUÉ RIESGOS TIENE?
El ecocardiograma de estrés (con prueba de esfuerzo o prueba farmacológica con Dobutamina o Dipiridamol) es una prueba muy segura. En muy raras ocasiones pueden presentarse situaciones de riesgo como:

• Anormalidades del ritmo del corazón
• Un infarto al corazón.

RECOMENDACIONES:

• Presentarse 20 minutos antes de la hora asignada en admisiones IN CARE para cumplir con los trámites de ingreso.
• No debe traer joyas, accesorios, ni objetos de valor.
• En caso de tomar los siguientes medicamentos (beta bloqueadores o anti arrítmicos) lo debe suspender 24 horas antes de realizarse el examen. (el día anterior y el día del examen):
  • Metoprolol Succinato: Betaloc Zok, Prezoc
  • Metoprolol Tartrato: Betoprolol, Betaloc, Lopresor
  • Propanolol: Inderal
  • Labetalol: Betalol, Trandate, Diblorec
  • Verapamilo: Isoptin Sr, Isoptin, Veratad
  • Amiodarona: Cordarone, Amiorit
  • Diltiazem: Diltiasyn            
  • Carvedilol: Coreg, Coryol, Dilatrend, Carvedil
• No suspender los demás medicamentos, tomar su medicación habitual con poca agua a excepción de los mencionados anteriormente.
• Traer listado de medicamentos que toma actualmente y los estudios relacionados con su enfermedad cardiaca
• Informe al personal de salud si tiene antecedentes de alergias a medicamentos, Enfermedad Pulmonar (EPOC o Asma).
• Si al terminar la prueba sigue con mareo debe informar al equipo de salud que lo está atendiendo, y debe guardar reposo como mínimo 30 minutos.
• Se requiere la presencia de un acompañante adulto con poder de decisión.
• Traer la orden médica y autorización original vigente.
• Traer carné y cédula.
• Traer cuota correspondiente al copago, cuota moderadora o franquicia si lo requiere.
• El día del examen se le entregará un documento (Consentimiento informado), donde se le explican los riesgos que pudieran presentarse, éste deberá ser firmado por el paciente y /o acompañante. Traer los lentes (Gafas) que utiliza para leer en caso de necesitarlos.
• El resultado será entregado el mismo día.
• Llevar el resultado a su médico tratante.